5月14日,北京安贞医院吉林医院(长春市中心医院)李松南主任带领心律失常与高血压科电生理团队,采用WATCHMAN FLX左心耳封堵器再度成功实施射频消融联合左心耳封堵一站式手术治疗,该植入术是吉林省首例植入新一代左心耳封堵器WATCHMAN FLX™的手术,这不仅代表着春城及周边地区房颤患者多了一种诊疗新选择,也为房颤患者卒中预防保驾护航。
据介绍,患者为73岁男患,1年前因房颤在其他医院进行射频消融手术,病情复发后来到北京安贞医院吉林医院(长春市中心医院)治疗。患者以往有冠心病、陈旧心梗、心衰、高血压等病史,且PCI术后、CABA术后。李松南主任与北京安贞医院吉林医院(长春市中心医院)心律失常与高血压病科专家、科副主任孟祥雁组织团队认真分析了患者情况,该患栓塞风险评分高,心脏CT三维重建示患者心耳开口大,最大径达22.4mm,心耳分叶多,结构复杂,近下缘分叶极易滞留血液,极易形成血栓引起脑卒中。同时,患者需长期口服抗凝药预防栓塞并发症,出血风险高。
李松南主任表示患者房颤发作时心悸症状明显合并心力衰竭,射频消融纠正并维持窦律对患者意义重大,综合其病情制定了房颤射频消融联合左心耳封堵一站式的手术方案,这样通过一次手术就将房颤和有关脑卒中并发症的问题都解决了,为患者减少了多次手术的痛苦。
本次左心耳封堵术中,李松南主任应用了新一代WATCHMAN FLX左心耳封堵器。新一代左心耳封堵器的使用,将为左心耳封堵技术的进一步发展带来更安全有效的技术保证,也为心血管内科医生提供更安全、更有效、更易操作的手术体验,造福广大房颤患者。
【相关科普】
专家表示,房颤是最常见的心律失常疾病之一,在高血压病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加,房颤患者的卒中风险是普通人群的5-7倍。中国目前约有1000万房颤患者。
大多数房颤患者会有以下症状
房颤发作时,心脏跳得又快又乱,很不规则,容易产生左房血栓。血栓一旦脱落会导致脑动脉、内脏动脉栓塞,有高致残性、高死亡率和高复发性的特点,后果十分严重。
专家介绍,微创介入治疗——左心耳封堵术可有效预防房颤卒中的发生。手术时在房颤患者大腿根部血管穿刺并插入导管,进入心脏后精准定位,在左心耳入口处释放一个外表覆有膜的塞子型封堵器,将左心耳牢牢封住,从而消除了左心耳形成血栓的隐患,达到预防脑中风的目的。
左心耳封堵术后需要注意什么?
行单纯左心耳封堵术,常规术后3天可以出院,根据医生嘱咐服药,术后一周内不要提重物,不要游泳。术后遵医嘱需要回门诊复查食道超声或肺静脉CT,根据检查的情况决定后续用药。
放了左心耳封堵器后能否做核磁共振?
专家表示可以做核磁共振,而且也能顺利通过火车站/机场等地的安检。
房颤患者都适合做左心耳封堵么?
如果您已确诊房颤,请务必重视房颤卒中的预防,在专科医生指导下进行抗凝治疗。建议您到正规医院心律失常科门诊做进一步咨询诊治。
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记者 吴雪金
图片由长春市中心医院提供