近日，北京安贞医院吉林医院（长春市中心医院）成功完成吉林省首例应用Indigo导管技术的急性肺栓塞血栓抽吸手术，这标志着医院的心血管疾病治疗水平再上新台阶。
七旬女患者因突发胸痛、呼吸困难并伴有一过性晕厥，被紧急送往北京安贞医院吉林医院（长春市中心医院）救治。到达医院后，患者出现了血流动力学不稳定的状况，同时血氧饱和度急剧下降。医院立即启动了胸痛紧急绿色通道，为患者进行了肺动脉CTA检查，结果明确诊断为急性肺栓塞，肺动脉干血栓形成，这对患者生命构成严重威胁。
面对这一危急情况，冠心病与肺血管病科专家、科负责人陈磊迅速汇报给心内科专家、副院长李旭东，并组织心内科专家团队进行会诊，决定立即采取肺动脉血栓抽吸手术。手术在DSA导管室进行，由副院长李旭东、负责人陈磊、医生杨志君操刀，医生们精准地通过股静脉穿刺，沿导丝经过下腔静脉、右心房、右心室，送入主肺动脉，造影证实肺动脉血栓位置，并利用Indigo血栓抽吸导管在血栓处进行了反复抽吸，直至块状血栓被成功抽出。随后的造影检查显示，患者的肺动脉血流恢复通畅，血氧水平得到显著改善，整个手术过程顺利完成。
该病例采用indigo导管吸栓系统，其原理主要是通过抽吸导管技术，在目标位置进行负压血栓清除。此例手术的成功标志着北京安贞医院吉林医院（长春市中心医院）在急性肺动脉栓塞治疗水平进一步提升，对肺栓塞的治疗手段更加多元化，为广大患者带来福音。
【相关科普】
什么是肺栓塞？
肺栓塞是全身静脉系统的栓子经静脉系统回流到右心，阻塞肺动脉系统引起的以肺循环为基础的一系列临床病理生理综合征。其中，由血栓引起的肺栓塞为肺血栓栓塞，至少占95%。
血栓形成机制是什么，哪些人群容易患上肺栓塞？
1、血栓：血栓形成肺栓塞是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞，因此，创伤合并卧床、静脉曲张、盆腔和髋部手术、肥胖等患者容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。
2、心脏病：心脏病是我国发生肺栓塞的常见原因，其中合并房颤、心力衰竭和细菌性心内膜炎患者发病率最高。
3、肿瘤：肿瘤为我国第二位形成栓塞的原因，以肺癌、消化道肿瘤常见，肿瘤并发栓塞其中1/3是癌栓，其余多数仍为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶以及其他能激活凝血系统的物质，如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等，故肿瘤患者肺栓塞发生率高，甚至可以是其首现症状。根据栓子大小、阻塞肺动脉程度不同，症状多样。
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记者 吴雪金
图片由长春市中心医院提供
